Il Centro Senologico dell’Aoup festeggia 15 anni. Il 24 aprile 2010, all’Ospedale Santa Chiara, sono stati inaugurati i nuovi spazi dell’Unità Operativa di Senologia, diretta da Manuela Roncella, primo Breast Unit della Toscana, ubicati nell’edificio 6 (ex Oculistica), di fronte al Polo oncologico (Ed. 22). Questa scelta è stata strategica per garantire percorsi assistenziali integrati a livello logistico.
Successivamente, è stato deliberato l’Atto Aziendale con l’istituzione del Centro Clinico Senologico, guidato per anni dalla Roncella, la quale ha dedicato la sua carriera alla cura del cancro al seno ed attualmente guida la Senologia. Oggi, il centro è diretto da Matteo Ghilli, che coordina tutte le strutture multidisciplinari impegnate nella cura della patologia mammaria, con professionisti che collaborano mediante specifici contratti di servizio. La Senologia rappresenta il fulcro, comprendendo i posti letto, mentre il Centro Clinico struttura l’organizzazione per la gestione globale e multidisciplinare della paziente (raramente anche del paziente maschio) affetta da tumore al seno, dalla diagnosi alla cura, fino alla riabilitazione.
Negli ultimi 15 anni, sono stati compiuti significativi avanzamenti nell’ottimizzazione del percorso assistenziale per la patologia mammaria, come attestato dal Piano Nazionale Esiti di Agenas, che vede l’Aoup collocarsi attorno al 100% di adeguatezza per i tempi di attesa degli interventi oncologici. Grazie alla collaborazione della Direzione Aziendale e degli anestesisti, non ci sono liste di attesa per tumori maligni; tutte le pazienti sono sottoposte ad intervento entro un mese, come dimostrano gli indicatori di qualità. Inoltre, Agenas colloca l’Aoup tra i primi 10 ospedali italiani per volumi di chirurgia per carcinoma mammario, registrando oltre 700 interventi all’anno, a cui si aggiungono circa 1200-1300 operazioni per donne con patologie borderline o benigne, assicurando un percorso completo dalle diagnosi alle terapie adiuvanti, alla riabilitazione fisica e psichica, sempre attraverso una valutazione multidisciplinare.
Per il quinto anno consecutivo, dal 2020, il Centro Senologico dell’Aoup ha ottenuto la certificazione europea Eusoma, un risultato di grande prestigio che attesta la conformità a requisiti europei, periodicamente rivisti e verificati da enti certificatori esterni. La partecipazione al processo di certificazione coinvolge tutti gli operatori del centro, garantendo una qualità costante e in continua rivalutazione.
Da tempo, ancor prima dell’implementazione della normativa italiana, il centro ha adottato un modello multidisciplinare strutturato in tutte le fasi del percorso. Ad ogni accesso, vengono garantiti l’iter diagnostico, la valutazione preoperatoria nel Gruppo Oncologico Multidisciplinare (GOM), comprendente chirurghi, radiologi, oncologi, radioterapisti e patologi, uniti a specialisti in chirurgia plastica per la valutazione ricostruttiva e altre professionalità mediche e infermieristiche. Sono previsti interventi chirurgici, assistenza postoperatoria, discussioni multidisciplinari sui risultati istologici, ambienti per trattamenti adiuvanti, oltre a consulenze psichiatriche e psicologiche, genetiche e fisiatriche, con un approccio personalizzato per le pazienti anziane.
Per le pazienti ad alto rischio genetico, portatrici di mutazioni nei geni BRCA, viene offerta chirurgia profilattica o sorveglianza regolare, in collaborazione con ginecologi, a causa del rischio di tumore ovarico. Attualmente, 400 individui tra donne e uomini con mutazioni genetiche, oltre a donne con precedenti diagnosi di carcinoma mammario o ovarico, sono seguiti dal centro.
Il Centro Clinico offre anche consulenze specialistiche in reumatologia per menopausa e osteoporosi, supporto nutrizionale e medicina complementare, inclusi trattamenti di agopuntura e fito-micoterapia per alleviare sintomi e migliorare la qualità di vita. Inoltre, associazioni di volontariato come l’Asi e l’Aopi supportano le pazienti nel loro percorso di recupero psico-fisico-sociale.
Questi servizi sono possibili grazie all’inaugurazione nel 2018 del “Mercato dei fiori”, un’area ambulatoriale polispecialistica che riunisce diversi professionisti per gestire gli effetti collaterali e psico-sociali correlati alle terapie per il tumore al seno.
L’integrazione con la medicina territoriale è fondamentale per garantire la continuità assistenziale per le pazienti con tumore mammario. Tra i progetti futuri del Centro Senologico c’è la volontà di ampliare la collaborazione con l’Azienda Usl Toscana Nord-Ovest e i medici di medicina generale, focalizzandosi su screening mammografici e follow-up delle pazienti per un periodo di 10 anni, molti dei quali potrebbero avvenire vicino al domicilio con consultazioni a distanza.
Il Centro Senologico dell’Aoup è inoltre orientato alla ricerca clinica, investendo in nuove tecnologie, medicina predittiva e personalizzata, intelligenza artificiale, biobanche, biopsie liquide e trattamenti innovativi per malattie avanzate metastatiche, seguendo l’evoluzione delle terapie. Per ulteriori informazioni sul Centro Senologico: https://www.ao-pisa.toscana.it/index.php?option=com_content&view=article&id=1626:cc-senologico&catid=242&Itemid=169
Oggi celebriamo l’anniversario con tutti i professionisti che hanno contribuito a questa grande avventura, inclusi i due direttori generali, Carlo Tomassini e Silvia Briani, che hanno guidato il Centro.
Fonte: AOU Pisa
